La diabetes es una enfermedad crónica que afecta a millones de personas en todo el mundo, impactando en la capacidad de su cuerpo para regular los niveles de azúcar en sangre, lo cual, si no se controla adecuadamente, con el consejo e intervención del equipo médico idóneo, con el compromiso y la participación activa de los pacientes, puede tener consecuencias para el adulto mayor.

Nuestra población del plan PCABP enfrenta un alto riesgo de desarrollar diabetes mellitus, debido al proceso de envejecimiento, hábitos nutricionales no adecuados, predisposición genética y disminución en el tiempo e intensidad en la que se realiza actividad física. Sin embargo, un elemento crucial en el control efectivo de la diabetes en nuestro plan es la disponibilidad de un plan robusto de beneficios de salud como el que contamos, el cual brinda cobertura para medicamentos y visitas médicas y exámenes de laboratorio, bajo el Programa de Manejo de Diabetes.

Este programa no solo facilita el acceso a los medicamentos esenciales, según el formulario, sin costo al paciente (100% de cobertura), sino que también asegura realizar pruebas periódicas para monitorear los niveles de azúcar en sangre, así como otros parámetros biomédicos importantes, lo que es esencial para un control adecuado de la enfermedad. Conviene mencionar que un nuevo medicamento para el control de la diabetes, la dapaglifozina, ha sido aprobado por OPM, a solicitud de la Junta Directiva de AJAC, para sumarse a los medicamentos con cobertura 100% para las personas con diabetes, a partir del primero de enero del 2024.

Aquí es donde entra en juego el análisis de datos globales de los pacientes. Nuestro plan de salud puede utilizar datos agregados recibidos desde todas las interacciones que tiene el beneficiario con el sistema de salud y sus distintos proveedores para identificar tendencias de utilización, evaluar la eficacia de los tratamientos y ajustar las políticas de cobertura según sea necesario.

Este enfoque basado en datos no solo beneficia a los individuos al garantizar un tratamiento óptimo, sino que también contribuye a la sostenibilidad financiera del plan, permitiendo una mejor distribución de los recursos, conteniendo costos y generando ahorros, al prevenir posibles complicaciones graves que puedan dar lugar a hospitalizaciones prolongadas, cirugías y otros procedimientos complejos y de alto costo.

Es por ello que, para apoyar el profesional enfoque integral de la atención por parte de nuestros médicos de cabecera, se ha incluido en el Programa de Manejo de Diabetes, al proveedor MiniMed, el cual ofrecerá consultas de control y seguimiento con médicos especialistas en medicina interna, además de laboratorios control a un menor costo para el plan, asegurando adherencia y cumplimiento de los tratamientos y el logro de los objetivos del programa, al aumentar el número de miembros con niveles adecuados de glucosa en sangre y un menor número de complicaciones e ingresos en los hospitales.

Adicionalmente, se está realizando el cambio progresivo de los glucómetros provistos por Roche, hacia un modelo más novedoso, el cual permite compartir, de manera inalámbrica, los datos recopilados sobre los valores de glicemia que maneja la persona, además de poder incorporar una aplicación de visualización y gestión de datos por el paciente, quien puede utilizar su teléfono celular tipo smartphone para un mejor control de su condición, colaborando, a su vez, con el análisis de datos globales de los pacientes para verificar tendencias de utilización y mejorar la gestión de esta condición crónica.

Con la combinación adecuada de profesionales médicos de cabecera, médicos internistas y resto del equipo multidisciplinario en salud, más y mejores tratamientos, recomendaciones nutricionales y seguimiento de valores de laboratorios control, en conjunto con un exhaustivo análisis de datos, podemos trabajar juntos para controlar eficazmente la diabetes en los adultos mayores y mejorar su calidad de vida, disminuyendo la carga para el paciente, sus familias y para la totalidad del plan PCABP.

Sigamos aprendiendo de la Diabetes Mellitus, empoderémonos de su adecuado manejo y seguimiento.  Derive las consultas pertinentes a su médico de cabecera y equipo tratante.

Por: Toribio Gómez